Thành phần tham gia Đoàn giám sát có ông Nguyễn Văn Long- Phó Chủ tịch Uỷ ban MTTQ Việt Nam tỉnh làm Trưởng đoàn, đại diện lãnh đạo và các bộ phận chuyên môn của Sở Y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh, Uỷ ban MTTQ Việt Nam tỉnh, Hội đồng tư vấn của cơ quan Uỷ ban MTTQ Việt Nam tỉnh.
Tại các buổi làm việc, Đoàn giám sát đã nắm được các thông tin phản ánh từ các cơ sở khám chữa bệnh về tình hình hoạt động chuyên môn, thực hiện Luật bảo hiểm y tế, thực hiện các văn bản liên quan của ngành Y tế và BHXH… nêu lên những khó khăn, vướng mắc và kiến nghị đề xuất của các cơ sở y tế, đặc biệt là các cơ sở y tế tư nhân.
Đoàn giám sát làm việc tại bệnh viện Minh Thiện- Thành phố Tam KỳTại Bệnh viện Minh Thiện, thành phố Tam Kỳ, Đoàn giám sát đã nghe ông Phạm Ngọc Hoà Bình - Giám đốc và các phòng, khoa chuyên môn của bệnh viện báo cáo tình hình hoạt động khám, chữa bệnh và thực hiện chế độ BHYT cho bệnh nhân có tham gia BHYT theo Thông tư Liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC giữa Bộ Y tế và Bộ Tài chính quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng mục trên toàn quốc. Tuy nhiên trong hoạt động khám chữa bệnh tại bệnh viện Minh Thiện cũng còn gặp nhiều khó khăn, vướng mắc khi thực hiện việc áp giá mã dịch vụ tương đương theo giá Thông tư Liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC, việc thanh toán tiền lượt khám bệnh, tiền giường, số lượt siêu âm… vượt định mức theo Quyết định 355/2012/QĐ-BYT và định mức tại quyết định 3955/QĐ-BYT ngày 22/9/2015 của Bộ Y tế; Danh mục thuốc, vật tư y tế thầu của Sở Y tế không ổn định, điều chỉnh nhiều lần gây khó khăn cho các bệnh viện khi nhập dữ liệu. Bệnh viên tư nhân khó khăn trong việc mua một số loại thuốc trúng thầu theo Thông tư 11/2016/TT-BYT. Hệ thống quản lý bằng công nghệ thông tin chưa được đầu tư đồng bộ giữa ngành BHXH với các cơ sở khám chữa bệnh nên gặp rất nhiều khó khăn trong quá trình kiểm tra, giám sát và thanh quyết toán kinh phí chi trả BHYT…
Sau khi nghe những ý kiến của Bệnh viện Minh Thiện nêu lên, Lãnh đạo Sở Y tế và BHXH tỉnh đã tiếp nhận ý kiến, giải thích những vấn đề còn vướng mắc trong quá trình chỉ đạo, phối hợp triển khai thực hiện việc thanh quyết toán BHYT giữa cơ quan quản lý và cơ sở khám chữa bệnh.
Tại bệnh viện Minh Thiện, Đoàn đã trực tiếp khảo sát một số phòng bệnh để gặp gỡ và thực hiện phiếu khảo sát ý kiến sự hài lòng của bệnh nhân trong thời gian khám và chữa bệnh.
.JPG)
Ông Nguyễn Văn Long- PCT Uỷ ban MTTQ Việt Nam tỉnh kết luận
công tác giám sát tại bệnh viện Minh ThiệnKết luận buổi giám sát tại bệnh viện Minh Thiện, ông Nguyễn Văn Long ghi nhận sự đóng góp của các cơ sở Y tế tư nhân vào hoạt động khám chữa bệnh cho nhân dân, giải quyết vấn đề quá tải tại các bệnh viện công lập. Thông qua hoạt động giám sát, Đoàn công tác đã nắm bắt nhiều thông tin, phát hiện những khó khăn, bất hợp lý khi triển khai thực hiện Luật bảo hiểm y tế để có cơ sở kiến nghị, đề xuất sửa đổi cơ chế cho phù hợp với tình hình thực tế nhằm đảm bảo quyền và lợi ích hợp pháp, chính đáng của nhân dân, hướng tới nâng cao chất lượng hoạt động khám chữa bệnh cho nhân dân khi tham gia BHYT cũng như không gây khó khăn, cản trở hoạt động bình thường của các cơ sở khám chữa bệnh.
Theo Kế hoạch, ngày 07/9/2017, Đoàn công tác đã thực hiện giám sát tại Bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh Quảng Nam. Ngày 11-13/9/2017, Đoàn sẽ giám sát tại UBND huyện Đông Giang và trạm y tế xã Ating huyện Đông Giang. Ngày 14/9/2017, Đoàn sẽ giám sát tại Sở Y tế tỉnh Quảng Nam.